2020年3月23日 新型コロナウィルス感染（COVID-19）による犠牲者はイタリア、スペイン、ドイツ、フランスなど欧州を中心に増え続けています。欧州呼吸器学会（ERS）では呼吸器疾患で治療を受けている患者さんがCOVID-19について疑問に思っている質問をネットで受けつけ回答しています。 回答しているのは欧州...

2020年3月7日 COPD (慢性閉塞性肺疾患；肺気腫、慢性気管支炎)は、全身性の疾患と言われています。多数のCOPDの患者さんの経過をみると肺以外の合併症を持つ人が多いこと、増悪を起こすときに合併症が原因となること、さらに死因統計では合併症が原因で死亡することが多いことが理由です。 合併症の多くは実はCOPD...

2020年3月6日 COPD（慢性閉塞性肺疾患；肺気腫、慢性気管支炎）の患者さんを困らせるのは、階段や坂道を上るときの息切れです。息切れが強くなれば家から出られない(home bound)となり、やがてトイレへ行くのもやっとの状態となり、寝たきりに近くなります（bed bound）。 COPD は肺の病気ですが、...

2020年2月17日 新型コロナウィルス肺炎は、感染ルートが必ずしも特定できない状態で、各地に散発し始めています。 感染により重症化する患者さんは一部に過ぎないと報道されていますが、高齢者と「持病」、「基礎疾患」がある人ではリスクが高い、と注意が喚起されています。 持病、基礎疾患とはどのような病気を指すのか、どの...

2020年1月20日 COPD (慢性閉塞性肺疾患；肺気腫、慢性気管支炎)は、頻度が高い病気の一つであり、その研究の歴史は半世紀以上も前にさかのぼります。 歴史は古い病気ですが、新しい治療となる画期的な発見が少ないのが悩みです。 最近、アレルギー症状が強い難治性の喘息に新しく開発された抗体薬が著効を示すことが注目...

2019年12月19日 COPD(慢性閉塞性肺疾患；肺気腫、慢性気管支炎)は、タバコ病とも呼ばれてきました。しかし、研究が進んできた現在、この呼び方は正しくありません。 タバコを吸う人の中でCOPDになる人は20％以下と言われています。 タバコを吸わない人でも重症のCOPDとなることがあり、実際そのような患者さん...

2019年11月25日 COPD (慢性閉塞性肺疾患；肺気腫、慢性気管支炎)は40歳以上では約10％に見られるというほどありふれた病気です。しかし、早期に気づく人は少なく、病気がかなり進行して初めて受診する人が大多数です。 米国胸部学会は、早期受診を勧めるため患者ガイドを発表しています[1]。 ここではそれに沿っ...

2019年11月13日 COPD (慢性閉塞性肺疾患；肺気腫、慢性気管支炎)が進行してくると、病気は安定していますが動脈を流れる血液の中が酸素不足の状態に加え、二酸化炭素が過剰の状態になることがあります。酸素だけが不足した状態がＩ型慢性呼吸不全と呼ばれているのに対し、後者はII型慢性呼吸不全と呼ばれています。 I...

2019年11月5日 COPDの研究論文は、年を追うごとに増え続けています。 その中でもここで紹介する論文は、米国の臨床医学雑誌ではトップと言われている一流雑誌であること、著者の二人はCOPDのオピニオン・リーダーであることです。引用されている文献の数は75編、ほとんどが5年以内の新しい発表です。タイトルは、「C...

2019年9月20日 COPD (慢性閉塞性肺疾患：肺気腫、慢性気管支炎)が怖いのは、息切れが次第に強くなり、行動範囲が狭くなり、入退院をくり返し、やがて寝たきりに近い生活になることです。 Ｑ．COPDが進行するとどうなるか COPDは、肺胞が広い範囲で壊れてしまう肺気腫型と気道の炎症が進む気道型、両者の混合型に...