6日前No.47 新型コロナウィルス感染で起こる急性呼吸窮迫症候群とは何か2020年3月30日 新型コロナウィルス感染（COVID-19）で最重症となった多くの人は、急性呼吸窮迫症候群（ARDS）が原因だと報告されています[1-3]。武漢市からの報告では集中治療室（ICU）に入院した患者の67－85％はARDSと診断され、その死亡率は61.5%でした[1-3]。 ARDSは、治療が難し...
3月26日No.46 新型コロナウィルス感染についての医学情報まとめ2020年3月26日 わが国の新型コロナウィルス感染（COVID-19）は、1054人（死亡者36人）、クルーズ船 712人（死亡者8人）ですが、米国内の感染者は3月19日に1万人を超え、20日夕方には1万6000人を突破しました。世界全体では感染者数は27万5千人を超えたと報道されています（読売新聞、3月22日...
3月25日No.45 高齢者の晩酌は危険です2020年3月25日 定年後に悠々自適の生活をおくっている患者さんの中には楽しみはのんびりと晩酌を楽しむことだという人が多くいます。細かく聴くと、中には飲酒量が多すぎると思われる人がいます。飲酒が、狭心症や心筋梗塞のような心臓の冠動脈疾患に与える影響は、U字型と言われています。すなわち、適量では心臓の冠動脈疾患の...
3月23日No.44 呼吸器疾患がある人は新型コロナウィルス感染にどのような注意をすべきか？ 2020年3月23日 新型コロナウィルス感染（COVID-19）による犠牲者はイタリア、スペイン、ドイツ、フランスなど欧州を中心に増え続けています。欧州呼吸器学会（ERS）では呼吸器疾患で治療を受けている患者さんがCOVID-19について疑問に思っている質問をネットで受けつけ回答しています。 回答しているのは欧州...
3月12日No.43 急性気管支炎とはどのような病気か2020年3月12日 カゼと急性気管支炎はどう違うのか、急性気管支炎と肺炎はどのようにちがうのか。 新型コロナウィルス肺炎で、医学用語が飛び交っていますがここでは急性気管支炎について解説します。カゼはNo.35, 肺炎についてはNo.42をご覧ください。 Ｑ．急性気管支炎の特徴？ 急に咳で発症することが多く、痰は...
3月11日No.42 肺炎とはどのような病気か肺に生じた感染症を「肺炎」と呼んでいます。全ての年齢に肺炎は起こりますがとりわけ、乳幼児、65歳以上の高齢者の肺炎は死亡率が高いのが特徴です。 高齢者の中でも持病、基礎疾患がある場合には特に要注意です。これらには、COPD(慢性閉塞性肺疾患；肺気腫、慢性気管支炎)、喘息、心不全などの心疾患、脳卒中後遺症などがあり...
3月9日No.41 ビル・ゲイツが提言する新型コロナウィルス肺炎対策の展望マイクロソフト共同創業者のビル・ゲイツは、資産家として知られていますが2008年以来、妻、ミリンダとともにビル&ミリンダ・ゲイツ財団を立ち上げ慈善活動に取り組んでいます。その彼が、米国でトップの臨床雑誌に新型コロナウィルス肺炎（Covid-19）の対策につき論評を寄せています[1]。 ビル・ゲイツは、世界中が流行...
3月7日No.40 COPDの併存症とは何か2020年3月7日 COPD (慢性閉塞性肺疾患；肺気腫、慢性気管支炎)は、全身性の疾患と言われています。多数のCOPDの患者さんの経過をみると肺以外の合併症を持つ人が多いこと、増悪を起こすときに合併症が原因となること、さらに死因統計では合併症が原因で死亡することが多いことが理由です。 合併症の多くは実はCOPD...
3月6日No.39 COPDでおこる運動能力の低下をどのように改善するか2020年3月6日 COPD（慢性閉塞性肺疾患；肺気腫、慢性気管支炎）の患者さんを困らせるのは、階段や坂道を上るときの息切れです。息切れが強くなれば家から出られない(home bound)となり、やがてトイレへ行くのもやっとの状態となり、寝たきりに近くなります（bed bound）。 COPD は肺の病気ですが、...
3月5日No.38 新型コロナウィルス肺炎による死亡例の解析2020年3月5日 新型コロナウィルス肺炎 (COVID-19)による重症患者の学術的な報告が少しずつ増えてきており、症状、診断、治療などの問題点が明らかになってきました。 ここで紹介する論文は、最近のLancet系列雑誌に掲載されたものです。 COVID-19により死亡した52症例について臨床的なデータを詳しく...
