No.44 呼吸器疾患がある人は新型コロナウィルス感染にどのような注意をすべきか?
2020年3月23日 新型コロナウィルス感染(COVID-19)による犠牲者はイタリア、スペイン、ドイツ、フランスなど欧州を中心に増え続けています。欧州呼吸器学会(ERS)では呼吸器疾患で治療を受けている患者さんがCOVID-19について疑問に思っている質問をネットで受けつ...
2020年3月23日
No.40 COPDの併存症とは何か
2020年3月7日 COPD (慢性閉塞性肺疾患;肺気腫、慢性気管支炎)は、全身性の疾患と言われています。多数のCOPDの患者さんの経過をみると肺以外の合併症を持つ人が多いこと、増悪を起こすときに合併症が原因となること、さらに死因統計では合併症が原因で死亡することが多いこと...
2020年3月7日
No.39 COPDでおこる運動能力の低下をどのように改善するか
2020年3月6日 COPD(慢性閉塞性肺疾患;肺気腫、慢性気管支炎)の患者さんを困らせるのは、階段や坂道を上るときの息切れです。息切れが強くなれば家から出られない(home bound)となり、やがてトイレへ行くのもやっとの状態となり、寝たきりに近くなります(bed...
2020年3月6日


No.37 COPDの成因についての研究
2020年3月4日 COPD (慢性閉塞性肺疾患;肺気腫、慢性気管支炎)がどのような原因で発症するかについては、FletcherとPetoの研究(1977年)が嚆矢とされています。 彼らは、ロンドンで働く若い労働者たちの追跡調査から原因が喫煙であることをつきとめました。...
2020年3月4日
No.36 持病、基礎疾患に注意
2020年2月17日 新型コロナウィルス肺炎は、感染ルートが必ずしも特定できない状態で、各地に散発し始めています。 感染により重症化する患者さんは一部に過ぎないと報道されていますが、高齢者と「持病」、「基礎疾患」がある人ではリスクが高い、と注意が喚起されています。...
2020年2月17日
No.32 COPD治療のトピックスとなるか?
2020年1月20日 COPD (慢性閉塞性肺疾患;肺気腫、慢性気管支炎)は、頻度が高い病気の一つであり、その研究の歴史は半世紀以上も前にさかのぼります。 歴史は古い病気ですが、新しい治療となる画期的な発見が少ないのが悩みです。...
2020年1月20日
No.24 COPDの発症は胎児のころから始まる
2019年12月19日 COPD(慢性閉塞性肺疾患;肺気腫、慢性気管支炎)は、タバコ病とも呼ばれてきました。しかし、研究が進んできた現在、この呼び方は正しくありません。 タバコを吸う人の中でCOPDになる人は20%以下と言われています。...
2019年12月19日
No.21 在宅でNPPV療法を開始する
2019年12月2日 COPD (慢性閉塞性肺疾患;肺気腫、慢性気管支炎)が重症になると血液中の酸素不足だけではなく(低酸素血症)、二酸化炭素が上昇してくるようになります(高二酸化炭素血症)。 これが長く続くと頭痛や倦怠感、不眠などの症状が加わり、息切れだけでも苦ししんでい...
2019年12月2日
No.20 どのような症状があればCOPDを疑うか
2019年11月25日 COPD (慢性閉塞性肺疾患;肺気腫、慢性気管支炎)は40歳以上では約10%に見られるというほどありふれた病気です。しかし、早期に気づく人は少なく、病気がかなり進行して初めて受診する人が大多数です。...
2019年11月25日
No.18 在宅人工呼吸療法を用いたCOPDの治療
2019年11月13日 COPD (慢性閉塞性肺疾患;肺気腫、慢性気管支炎)が進行してくると、病気は安定していますが動脈を流れる血液の中が酸素不足の状態に加え、二酸化炭素が過剰の状態になることがあります。酸素だけが不足した状態がI型慢性呼吸不全と呼ばれているのに対し、後者は...
2019年11月13日
No.16 COPDの増悪
2019年11月5日 COPDの研究論文は、年を追うごとに増え続けています。 その中でもここで紹介する論文は、米国の臨床医学雑誌ではトップと言われている一流雑誌であること、著者の二人はCOPDのオピニオン・リーダーであることです。引用されている文献の数は75編、ほとんどが5...
2019年11月5日
No.10 COPDの治療方針をどのように立てるか
2019年10月4日 COPD(慢性閉塞性肺疾患;肺気腫、慢性気管支炎)は複雑な病気です。 呼吸器の病気ですが、肺の内部におこる複雑な病変に加え、心臓病など肺以外の多数の臓器に病変が起こることからCOPDは複合病といわれています。...
2019年10月4日
No.9 危険が増すCOPDと睡眠時無呼吸症候群の合併
2019年10月1日 慢性の病気では重なりあうと治療が複雑化するだけでなく、どちらか単独よりも入院回数が増え、生存期間が短くなることが知られています。 COPD(慢性閉塞性肺疾患;肺気腫、慢性気管支炎)は中高年に多い病気です。他方、閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSA)もまた中...
2019年10月1日
No.8 COPDは四肢の筋力低下が問題
2019年9月20日 COPD (慢性閉塞性肺疾患:肺気腫、慢性気管支炎)が怖いのは、息切れが次第に強くなり、行動範囲が狭くなり、入退院をくり返し、やがて寝たきりに近い生活になることです。 Q. COPDが進行するとどうなるか...
2019年9月20日
No.1 在宅酸素療法の効果と注意点
2019年8月22日 わが国では、1985年、医療保険で在宅酸素療法が実施できるようになりました。現在、全国で約17万人がこの治療を受けています。 そのうち約40%は重い慢性閉塞性肺疾患(=肺気腫、慢性気管支炎、COPD)による高度の酸素不足です。...
2019年8月22日
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