2020年6月16日No.75 妊娠中の睡眠時無呼吸症候群と糖尿病2020年6月16日 肥満が多い米国では、妊婦の閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSA)の増加が問題となっています。 妊娠中の閉塞性睡眠時無呼吸の合併が糖尿病の発症にどのように関連するかについては疫学調査では知られていますが、厳密に検証した成績は多くありません。...
2020年6月16日No.74 慢性の咳―その原因2020年6月16日 咳が止まらないので、という患者さんをたくさん、診ます。慢性の咳とは3週間以上、続く場合を指します。また、3-8週間を亜急性、8週間以上を慢性と分類することもあります。 慢性の咳は医療機関を受診する多くの訴えの中では首位に近く、生活の質(QOL)を低下さ...
2020年6月13日No.73 新型コロナウィルスの構造と薬の開発2020年6月13日 新型コロナウィルスの治療薬の開発は、各国の専門家グループの間で熾烈な競争となっています。 新薬の開発は、スーパーコンピューターを駆使して10億くらいの候補物質の立体的な化学構造の設計図を作成し、さらに薬と結び付く対象物(この場合は新型コロナウィルス)を...
2020年6月12日No.72 新型コロナウィルス感染症が、喫煙男性に多い理由2020年6月12日 新型コロナウィルス感染症(COVID-19)が合併症の多い、男性に多いことは中国、欧州、米国からのデータに共通しています。イタリア、ボンバルディアでは3月18日までに集中治療室で治療を受けた1,591人のうち82%が男性でした。...
2020年6月11日No.71 新型コロナウィルス感染症に対するレムデシビルの治験成績2020年6月11日 新型コロナウィルス感染症(Covid-19)の抑え込みに圧倒的な効果を示す薬が見つからないまま、死亡者は世界中で40万人近くに達しています (2020/06/07、現在)。 その中でレムデシビルは、効果がもっとも期待される治療薬の一つであり、2月6日、...
2020年6月11日No.70 新型コロナウィルス感染症の治療戦略の情報は2020年6月11日 新型コロナウィルス感染症(COVID-19)の感染者数は全世界で670万人を超え、死亡者数は39万人に達しています(2020年6月6日, 現在)。しかし、他方で研究論文も急速に増え、問題点がかなり整頓されてきました。感染予防策➡早期診断と抗ウィルス治療...
2020年6月4日No.69 家族性間質性肺炎の新たな展開2020年6月4日 間質性肺炎は、肺のもっとも大切な機能である酸素の取り込みと二酸化炭素の排出を行う肺胞が広い範囲で炎症を起こし、その結果、線維化が進み、強い息切れが治まらず高度の酸素不足となり、長い間、患者さんを苦しめる病気です。多くの呼吸器疾患の中でも治療が難しい病気の...
2020年6月3日No.68 新型コロナウィルス感染症で見られた小児の川崎病増加について2020年6月3日 川崎病は、川崎富作先生が、現在の日赤医療センター勤務時代の1967年にそれまでは見られなかった新しい病気として50例を発表し、注目されてきた乳幼児の疾患です。粘膜皮膚リンパ節症候群とも呼ばれていますが、小児期に見られる代表的な血管炎の1つです。その血管炎...
2020年5月26日No.67 間質性肺炎とはどのような病気か2020年5月26日 間質性肺炎は、私たち呼吸器医が診る病気の中では稀な病気ではありません。受診するきっかけは、空咳や、坂道を上るのが苦しくなってきたという自覚症状に拠る場合、健診の胸部レントゲン写真で異常を指摘される場合、他の病気の治療中に偶然発見され、詳しい検査が必要だ...
2020年5月25日No.66 新型コロナウィルス感染により生ずる肺血管の微細な変化2020年5月25日 新型コロナウィルス感染症(COVID-19)では、多くの臓器に病変を起こし、それが重症化の原因と考えられています。しかも、その病変は、毛細血管と呼ばれるような細い血管の病変で、小さな血栓が多発し、臓器の機能が急速に低下していきます。...